国际首创技术丨福建省儿童医院泌尿外科团队顺利开展单孔机器人气膀胱下膀胱输尿管再植术

3岁男孩乐乐（化名）连续3个月莫名发烧，不咳嗽、不拉肚子，查遍血常规、B超、CT，就是找不到病根。每次退烧没几天又烧起来，乐乐蔫得连玩具都不想碰，家长急得整夜睡不着。

直至在上海儿童医学中心福建医院（福建省儿童医院）泌尿肾脏医学中心遇见了副院长、泌尿外科主任医师周朝明，才最终找出了隐匿于乐乐体内的“隐形杀手”。

3岁娃反复“感冒”，竟是尿液在“倒流”

“这不是普通感冒，是尿液在倒流。”周朝明告诉家长，乐乐得的是中重度膀胱输尿管反流——本该排出去的尿液，会从膀胱倒流回肾脏，反复引发感染。

这种病藏得极深，普通检查根本查不出来，只能靠有创造影确诊。若拖久了，肾脏会被慢慢“泡坏”，严重的甚至要切肾。

可手术的选择，又让家长犯了难：传统开放手术会留一道长疤，即便使用腹腔镜手术也要在肚子上打3个小孔。“孩子还这么小，不想让他带着疤过一辈子。”

读懂了家长的顾虑，周朝明团队决定尝试一项国际首创技术——单孔机器人气膀胱下膀胱输尿管再植术。

▲周朝明通过单孔机器人给孩子做手术

手术台上，周朝明精准地在乐乐的肚脐天然褶皱处，划开了一个仅2厘米的微小切口。随后机器人的机械臂钻进肚脐，在3D高清视野下，精准完成输尿管再植。肚脐的天然褶皱，完美藏住了疤痕，真正做到“术后无痕”。

术后第二天，乐乐就能下床跑跳。再也没有反复发烧，排尿也完全正常。看着孩子光滑的小肚子，家长欣喜不已：“你们的技术不仅治好了病，还保住了孩子的未来。”

全省60%的儿童泌尿手术，都在这里做

“儿童泌尿系统疾病发病率高，而且疾病还隐蔽。”周朝明说，很多孩子像乐乐一样，只表现为莫名发烧，很容易被当成感冒治。等到查出问题时，肾脏已经受到了不可逆的损伤。

作为福建省卫健委授牌的儿童泌尿功能障碍专病诊疗中心，省儿童泌尿肾脏医学中心是省内规模最大、技术实力最强的小儿泌尿肾脏专科诊疗中心，承担了全省约60%的儿童泌尿手术，年手术量占全院小儿外科总手术量的3/5，其中60%-70%为三四级高难度手术。

该中心气膀胱手术技术及手术量均处于国际领先水平，建成了省内首个儿童尿动力学中心，在小儿泌尿系结石微创治疗、神经源性膀胱诊疗等多个领域也达到国内先进水平。

目前，单孔机器人手术成为了中心的又一个“杀手锏”，截至目前，中心已常规开展30例单孔机器人手术，且所有患儿全部康复。但团队没有停下脚步，他们想给孩子更好的治疗。

▲周朝明（左四）和团队成员

“让孩子少受罪，是我们拼技术的关键原因。”周朝明说，单孔机器人手术看着简单，实则难度极大。从肚脐到膀胱有一段距离，操作路径变长，精准度要求呈指数级上升。

为了攻克这个难题，医院专门建了24小时开放的机器人培训中心。周朝明成了这里的“常客”——白天下了手术台，晚上就扎进培训室。

深夜的房间里，机械臂的每一个角度、每一次发力，他都反复练上百遍。手指练得发麻发僵，眼睛熬得布满血丝，就为了手术时能分毫不差。“孩子的器官只有指甲盖大小，差一毫米，就是一辈子的事。”

正是这份对极致的追求，让周朝明团队顺利拿下了国际首例。而这，只是省儿童医院单孔机器人微创技术发展的一个缩影。

全院外科掀起微创革命，刷新国内同类手术最低年龄纪录

正是因为坚持“微创带动全院发展”的核心战略，省儿童医院多个外科已常规开展机器人手术，一场机器人微创革命正在悄然发生，医生们不断挑战着儿童手术的年龄和技术极限。2025年10月，省儿童医院执行院长陈杰教授带领普外科团队，创下了国内儿童机器人手术的最低龄纪录。

▲陈杰在操控单孔机器人

圆圆（化名）出生刚13天，黄疸就越来越重，皮肤黄得像橘子皮，肚子胀得像个小皮球，连奶都吃不下。当地医生说，胆管囊肿堵住了胆汁去路，再拖下去肝脏会彻底坏死，但传统手术要在肚皮上划开很长的口子，风险极高。

抱着最后一丝希望，家长连夜带着圆圆赶到福州。这台手术堪称真正的“刀尖上跳舞”：圆圆体重只有2.9公斤，全身血液还不到一瓶矿泉水，胆管比牙签还细，血管细得像头发丝。陈杰操控着机器人机械臂，在3D放大10倍的视野下，一点点剥离囊肿、重新吻合胆管，全程出血量近乎为零。

手术中，陈杰只在圆圆的肚脐上开了不到2厘米的切口。术后圆圆很快就恢复了正常吃奶，且肚子上光滑得几乎看不出痕迹。

▲陈杰带领团队查房

让更多孩子，在家门口做无痕手术

作为国家儿童区域医疗中心建设单位，福建省儿童医院的目光，从来不止于自己的手术室。

未来，医院会继续打磨单孔机器人技术，让手术创伤更小、恢复更快。同时，会把这套成熟的技术，通过手把手带教、标准化培训，推广到全省各地的医院。

“不用再跑省外，在家门口就能做无痕手术。”周朝明说，这是医院未来发展的目标。医学的意义，不仅是治好病，更是守护孩子的尊严和未来。让每一个康复的孩子，都能光着膀子在阳光下奔跑，不用因为一道疤痕，被别人指指点点。

这，就是医者最温柔的初心。

出处：福建卫生报 作者：林颖

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