南阳市六院：老人饭后散步头晕 警惕餐后低血压

饭后百步走，活到九十九。南阳68岁的郝先生就有一个坚持了十几年的习惯——饭后在屋里散步20分钟。然而，最近他经常觉得饭后没有力气散步，头也昏沉沉的。昨天中午，他吃过午饭散步时，突然感觉心慌、头晕、走不稳路，家人发现后立刻带他去医院就诊。

吃完饭血压变低了？什么情况？

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“检查结果显示，郝先生为餐后低血压。他吃了一大碗捞面条，由于吃得较多导致出现了较重的不适症状。”南阳市第六人民医院主治医师张玉琴主任说，郝先生吃完饭后，觉得有点儿迷糊，还会犯困。这是饱餐后低血压导致的脑供血减少症状，有心脏基础疾病的人可能出现心慌、胸闷等不适症状。

“餐后低血压在临床上并不少见，少数症状严重者，会出现晕厥、意识障碍等症状。”张玉琴主任介绍，人在吃完饭后，胃肠开始消化食物，身体中的血液聚集到肠胃，由于老年人的身体调节能力较差，还合并有一些心脑血管的基础疾病，导致大脑和心脏供血不足，出现犯困、头晕、心悸、胸闷、心绞痛等不适症状。如果一顿吃得过多，会加重不适症状。

餐后低血压的不适症状主要是心、脑、肾脏、肢体等供血不足引发的。餐后低血压患者有的是平时血压正常，餐后血压降低；有的则是平时有高血压，但没有服药治疗，饭后血压降至正常后，出现头晕、心慌、无力等不适症状。

如果符合以下其中一项，就可诊断为餐后低血压。

■餐后2小时内，收缩压比餐前下降20mm/hg以上

■餐前收缩压大于等于100mm/hg，而餐后小于90mm/hg

■餐后血压下降不明显，但出现餐后心脑缺血症状，比如心绞痛、乏力、头晕、晕厥或意识障碍等

如何避免餐后低血压，这些人群需要警惕

对于餐后低血压患者来说，在遵医嘱药物治疗的同时，还应调整生活方式配合治疗。患者应少食多餐，避免吃刺激性食物，避免过饱，适量增加蛋白质摄入。同时，饭后不要忙于起身，避免饭后活动，必要时可使用腹带增加腹内压，保证大脑和心脏血液供应。

老年人，尤其是体质差合并有心脑血管疾病的老年患者更应警惕餐后低血压。糖尿病、帕金森症患者和长期饮酒的人，也是餐后低血压的高危人群。（供稿：南阳六院肝病区 刘虹）

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