高血压的服药注意事项有哪些?高血压危象的急救处理是什么?
高血压的服药注意事项有哪些?
高血压是和人们最关心的心血管疾病密切相关的一种内科常见病,病人的人数相当多。长期的高血压可以引发脑出血、脑梗死、冠心病、肾功能不全等等严重问题,对靶器官的危害很大。那么高血压的服药注意事项有哪些呢?
吃降压药不能自作主张
由于高血压在大多数患者身上症状不明显,所以有的病人总觉得“我现在又没有不舒服,好好的吃什么药啊?”只要血压一降下来,就自己把药停了,实际上这是非常危险的。因为不坚持吃药,而是随意吃或等血压高了再吃很容易造成血压的反弹,在反弹的过程中,靶器官会不知不觉地受害。
血压降到正常范围后,可以酌情减小药量,但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的,国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。
除了坚持吃药外,定期复查也很重要,尤其是对血压的观察,医生建议病人最好在家里准备血压仪,定期监测血压,这对于调整药量等作用很大。
选择合适的降压药物很重要
降压药的种类很多,分成七大类,包括利尿剂类、肾上腺素能阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类、钙拮抗剂类等等,每类至少有两种,多的有11种常用药,因此总共可以选择的有几十种之多。不同种类的降压药针对的疾病分得也很细致,有的是治疗合并糖尿病的,有的是主治合并冠心病的,还有的是针对肾病或肺部病变的,所以病人不要为了降血压自己捡一种就吃,以为都是降压药吃了没事。相反,任何药尤其是不对症的,乱吃都容易出现副反应,对肝肾等器官伤害尤其大。
远离高血压的危险因素
除了家族的遗传性之外,继发的高血压病人也不少见,他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系:过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。其实仔细研究一下就可以发现,这些几乎是所有疾病的不良诱因。现在人们的生活习惯和节奏造成了不少年轻人虽然没有家族遗传却也开始进入高血压病人的队伍中,造成发病的时间提前。
虽然高血压病通常不会引起病人的症状,但是如果自己经常头晕、头疼、休息不好,有憋闷、气短、耳鸣、视力模糊等现象,就要开始注意,可以到医院检查一下,看看是不是高血压引起的这些不适,早发现、早用药,对自己的各个重要器官都有保护的作用。
依从性差是血压不好控制的主因
高血压病人首先要做到低盐饮食,在最初的阶段让病人严格按照每天只摄入几克盐确实有点难做到,但病人要有逐渐减低盐摄入量的意识,不能还按发病前的生活习惯,想吃多咸就做多咸。其次,病人要学着控制自己的情绪,过于激动会引起血管收缩,造成血压升高,容易突发一些疾病。运动对高血压病人也至关重要,运动项目要选择舒缓的,以步行为主,严格减少剧烈运动的次数。
高血压危象的急救处理是什么?
高血压危象是指血压急剧升高引起的严重临床表现。高血压患者由于过度劳累、过量饮酒、精神紧张、情绪激动、寒冷刺激等均可导致高血压危象。主要为恶性高血压和高血压脑病。那么高血压危象的急救处理是什么呢?
症状表现
1、恶性高血压
占高血压的1%左右,多见于青、中年。血压显着升高,舒张压多在17.3千帕(130毫米汞柱)以上。病人乏力、口渴、多尿,视力迅速减退,还可出现蛋白尿、血尿、肾功能障碍及心力衰竭。病情发展迅速可发生脑血管意外,对有家族史的原发性高血压者应警惕此种情况的发生。
2、高血压脑病
普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿,颅内压增高,此时血压显着升高,头痛剧烈,伴头晕、头胀,并有呕吐、心慌、气短、面色苍白、抽搐或昏迷。
急救处理
1、高血压危象一旦发生,病情险恶,应做好现场抢救,必须尽快送往医院,争取抢救时机。同时拨打120,寻求救护。
2、立即卧床休息,抬高床头30°。
3、病人保持镇静,避免躁动,更要防止家人随意搬动病人;对情绪烦躁、激动的病人可肌注安定10毫克。
4、有条件者可给予氧气吸入。
5、服用降压药。如心痛定10毫克放于舌下含服;或立即口含快速降压药尼卡地平10毫克。有条件者可用硝普钠50~100毫克,加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴注。
6、初步处理后,迅速转送到医院治疗。
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