不控炎吃再多止痛药也白搭！痛风老病号的绝处逢生

“一周疼三四天，止痛药当饭吃，却依然要在酒桌上推杯换盏。”

这是40岁的赵先生（化名）过去十年的真实写照。别人痛风发作疼得坐轮椅，他却能咬牙走路，全靠一把把吞下的双氯芬酸钠硬扛。当医生警告高尿酸会伤及心肾时，他嘴上说着听天由命，私底下却比谁都恐惧，痛风发作一次比一次严重，体内的炎症就像定时炸弹，随时可能摧毁他的五脏六腑。

误认“脚崴了”，被止痛药掩盖的十年

十年前，在杭州开饭店的赵先生左脚脚踝突然肿痛，他全当成是出去玩扭伤了脚，“当时认为挺一挺就能过去了”。这一挺，就是一两年，期间脚踝频繁红肿，他依旧没当回事。

直到身边有朋友根据症状提醒他可能是痛风，他去查了尿酸——数值高达七八百，这才确诊。医生开了非布司他、秋水仙碱和双氯芬酸钠，并嘱咐少吃海鲜内脏、少喝酒。但在当时的赵先生看来，“痛风了也没啥反应，不严重”。更让他抗拒的是用药：“朋友说秋水仙碱伤肾，我不敢总吃，那几年几乎没吃过十次。”至于非布司他，他固执地认为急性期不能吃，而医生又没详细解释药量，于是他也几乎不吃。

唯一被他当作救命稻草的，只有止痛药双氯芬酸钠。早上醒来感觉关节不舒服，就吃一片顶回去。对当时的他来说，只要能压住疼，就算解决问题。

社交与身体的拉扯，听天由命背后的恐惧

痛风的紧箍咒越念越紧，赵先生却在社交和病痛中反复拉扯。他承认自己没有严格忌口，海鲜从经常吃变成了少吃，但酒始终没断。“跟朋友在一起，能不喝酒吗？很多人喝酒也没痛风，根源是身体代谢慢了，不能只怪客观原因。”他甚至拿糖尿病打比方，“糖尿病不能吃大米饭，不也照样吃吗？你干嘛要不开心的活着？”

然而，身体不会撒谎。近两三年，他的病情急剧恶化。尿酸持续在七八百的高位，痛风石长了出来，胳膊肘肿胀到抬不起来，有时早上醒来关节隐隐作痛，只能立刻吃止痛药压制。最频繁时，一周要疼上三四天，止痛药几乎成了日常饭。

当被问及是否担心高尿酸伤及心脏、肾脏等器官时，这位嘴上说着听天由命的东北汉子，其实心里比谁都清楚利害关系。他无奈地叹息：“自己也左右不了这个事情。”这种左右不了，既是对社交习惯的妥协，更是对疾病失控的无力。

痛风十年，最怕的不是疼，是伤命

痛苦累积到顶点，认知才会真正重构。近两年的高频发作，让赵先生深刻意识到，痛风发作一次比一次严重，每一次急性发作，都是对整体健康的累积性伤害。

“快速止痛它也不去病，只是暂时的。”赵先生看透了止痛药的局限，“痛风最重要的是炎症，长期体内有炎症，才会损坏肾脏。体内没有炎症，就不会疼，也不会伤害到肾。”

当被要求对药物需求排序时，他果断将精准抗炎和长效抗炎排在前两位，而在间歇期，他最看重的则是保护心脏、肾脏等器官。单纯的止痛已经无法安抚他内心的恐惧，他真正渴望的，是扑灭体内那团时刻灼烧脏器的无形之火。

以扑灭炎症破局，抢出无痛窗口期

转机出现在他去北京看病的时候。在和中日友好医院的医生沟通时，赵先生倒出了苦水：不吃降尿酸药，每天疼；吃了非布司他降尿酸，反而更疼，根本不敢大剂量吃。

医生在确认他的身体状况后，推荐了一种全新的治疗方案——伏欣奇拜单抗。医生告诉他，这是一种针对并控制住痛风炎症因子的定向靶向药，给痛风患者争取一段无痛窗口期，减少痛风的复发；同时这种针剂对患者起到保护作用，一是可以减轻痛苦，二是减少炎症保护心血管，一针大约可以管控6个月。

赵先生果断用上了新方案。，打完伏欣奇拜单抗之后过了四五天，他就完全不痛了，体内的炎症明显减少，再也没有出现过红肿。因为单抗的抗炎效果比较强，对疼痛的控制效果特别好，他停用了长期依赖的传统止痛药物。更重要的是，这来之不易的无痛期让他终于可以安心搭配降尿酸药一起用，避免了诱发溶晶痛。

在半年的窗口期里，他规律使用非布司他，从10mg逐渐加量到40mg；到了今年4月，针剂效力减退、炎症再次冒头时，他又打了第二针，并在医生建议下将降尿酸药换成了多替诺雷，继续向尿酸达标冲刺。对于现在的治疗方案，他打出了9到10分的高分。

如今的赵先生，成了病友群里的布道者，他常劝那些还在硬扛的病友：“止痛药治标不治本，控炎才是最重要的。”

赵先生的十年弯路，是无数痛风患者的缩影，靠止痛药硬扛，忽视炎症对身体的持续蚕食。然而，痛风绝不仅是关节痛那么简单，长期炎症和高尿酸会像温水煮青蛙般，悄无声息地侵蚀心脏、肾脏等核心器官。

在此特别提醒，如果处于痛风发作期、已经出现痛风石，或者痛风伴发高血压、糖尿病等心肾代谢合并症，切勿自行买药应付，必须立即前往三甲医院就诊！只有通过规范的治疗，精准抗炎、平稳降尿酸，才能真正阻断疾病对全身脏器的不可逆伤害。

目前仁济、华山、瑞金等三甲医院都设有痛风专病门诊；可以前往了解详情。

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