[武大夫健康科普]预防结直肠癌，筛查要趁早！

肠道作为人体的“打工器官”，是名副其实的“下游产业链”，承担着分泌大肠液，吸收水分、电解质和其他物质形成、贮存和排泄粪便的作用，且“身兼多职”，还是人体“最大”的免疫系统。

作为一名合格的“打工器官”，“无病呻吟”绝不是肠道的行事风格；作为“信号”出现的腹痛、腹泻、便秘等症状，也时刻提示人类注意自己的身体健康状况。

但结直肠癌作为“隐形杀手”中的杰出代表，早期通常会“屏蔽”或“掩藏”这些“信号”，悄悄生长、慢慢壮大。

医学上将位于盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的恶性肿瘤，统称为结直肠癌。

据相关统计，2020年中国新发的结直肠癌大概52万，每1.5分钟就有一人确诊结直肠癌而每3分钟就有一人死于结直肠癌，有数据显示，过去10年间，我国结直肠癌的患病率增长了53.3%，每年净增长4.2%，而越是发达城市，患病率相对越高。结肠癌的发病率从40岁开始上升，60-75岁达峰。

那作为结直肠癌“青睐”的中年人，如何做到正确的“养生”而预防结直肠癌呢？

合理饮食

现有研究证据表明，膳食纤维、全谷物、乳制品的摄入可降低结直肠癌发病风险。蔬菜和水果中含有大量纤维素，能够软化大便和增加大便体积，刺激肠道，促进排便减少宿便所致的体内毒素聚集。而过多肉类食物摄入，胆汁大量分泌，刺激肠道黏膜，动物蛋白摄入过多后，会促使致癌物质如甲基胆蒽增加，增加直肠癌风险。

适当锻炼

规律、适当的锻炼，提高肠道免疫屏障功能，并促进血液循环，推动肠道蠕动和机体代谢，减少粪便中的有害成分在结肠内滞留。

戒烟戒酒

有数据支持，吸烟人群较不吸烟人群直肠癌风险高出1.27倍。而且，伴随年纪的升高，风险也随之增加。烟草燃烧后产生的致癌物质，损伤结肠上皮细胞DNA，影响染色体的稳定性，从而引起原癌基因和抑癌基因突变。而酒精摄入量大于45g，大肠癌的患病发现率增加1.5倍。其进入体内分解的乙醇，也可以损伤DNA链，诱发癌症。

调节情志

长期有精神压力会通过大脑皮层影响植物神经系统和内分泌系统，引起肠道黏膜血管收缩，肠道功能紊乱，导致肠炎和溃疡的发生，增加癌变风险。

可是很多人做不到上面的“养生”方式，而且早期结直癌进展较慢其发展过程一般需经过：正常黏膜－增生-腺瘤形成-腺瘤癌变，期间可能需要10—15年时间。放松、忽视成了它的“保护伞”。于是早发现、早治疗成了防治结直肠癌的关键！

那我们对于肿瘤君如何早发现，早治疗？毕竟专家说过结直肠肿瘤在确诊之前，可能并没有什么特异性的症状或体征。那就绕不开“金标准”－结肠镜检查。

根据《中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识》推荐初筛的基础上确立一般风险人群和高风险人群高风险人群：（1）粪便潜血阳性；（2）一级亲属有结直肠癌病史；（3）以往有肠道腺瘤史或本人有肿瘤史；（4）有排便习惯改变；（5）符合以下任意2项者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑，有报警信号。

一般人群：无上述任意一条者。

凡事预则立，不预则废所以对于结肠癌肿瘤君的防治，最主要的就是调整饮食结构、改善生活方式，最重要的就是早期肠镜检查。

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